Физиотерапевтические методы лечения – одни из самых результативных и безопасных при заболеваниях суставов. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры за короткий срок избавляет от дискомфортных ощущений. Рассмотрим в статье, какие физиомероприятия применяются при шпоре, сколько процедур потребуется и что дает наилучший результат.
Эффективность физиотерапии в лечении шпоры
Физиолечение – мощное влияние на зону патологии с помощью лазера, фонофореза, электрофореза, ударно-волновой терапии, магнитолечения. Ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной – 98% пациентов с плантарным фасциитом отмечают устранение боли и получение пролонгированного желаемого результата.
Сегодня УВТ считается «золотым стандартом» в терапии пяточной шпоры. Уже после одного сеанса существенно снижается болезненность в стопе, а через 3-4 процедуры пациенты полностью избавляются от болей в пятке.
УВТ характеризуется и другими плюсами:
- имеет накопительный эффект;
- активизирует обменные процессы;
- интенсифицирует кровообращение, что усиливает эффект от терапии.
Показания для УВТ при пяточной шпоре
Перед тем как назначить ударно-волновую терапию больному с пяточной шпорой, врач направит его на общий анализ крови и анализ на свертываемость. Для уточнения расположения нароста следует сделать рентген. Если на первичной стадии формирования экзостоза рентген не выявляет костно-солевого отростка, то рекомендована МРТ.
Сегодня лечить пяточную шпору ударно-волновой терапией можно на любой стадии. Но, как правило, пациенты приходят с выраженным болевым симптомом, когда уже сформировался различный по размеру экзостоз. Даже в этом случае ударно-волновой метод имеет высокую эффективность: при помощи ударных волн дробится нарост или шишка на пятке, снимается воспаление, и дискомфорт проходит.
Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией
Ударно-волновая терапия использует акустические волны инфразвуковых частот, влияющие на патологически измененные ткани и разрушающие кристаллики кальция, образовавшиеся в области пятки. Именно нарост травмирует плантарную фасцию и вызывает характерные боли.
Удаление шпоры ударно-волновой терапией, как и блокады в пятку, проводится в лечебном учреждении. Для прохождения курса не нужно оформляться в стационар.
Процесс лечения УВТ
- Больного удобно укладывают на кушетку так, чтобы пятка была в открытом доступе для аппарата.
- Кожа в области соприкосновения с датчиком покрывается специальным гелем.
- Для каждого пациента выставляются свои параметры аппарата.
- Датчик прижимают к коже стопы и начинают воздействие.
Сеанс УВТ займет от 5 до 30 минут. На восстановление после процедуры дробления шпоры требуется 4-7 дней, поэтому следующее посещение назначают через неделю. Курс ударно-волновой терапии состоит из 5-7 процедур, но эффект появляется раньше. Большинство пациентов отмечают снижение боли в стопе уже после первого лечебного мероприятия.
Видео: Сеанс ударно-волновой терапии с воздействием на пяточную шпору.
Стоимость сеансов УВТ
Цены на процедуру УВТ различаются. В частных клиниках ударно-волновую терапию проводят за 2500 рублей (одна процедура на две стопы), в государственных цена ниже. Стоимость лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией зависит от времени воздействия на зону патологии, применяемых в процессе медикаментов и других факторов.
Если у пациента есть полис обязательного медицинского страхования, то он может получить ударно-волновую терапию по программе ОМС. Для застрахованных лиц действуют территориальные программы, согласно которым ударно-волновая терапия входит в стандарт оказания медицинской помощи и предоставляется по полису ОМС на бесплатной основе.
Лечение пяточной шпоры лазером
Лазерное лечение при пяточной шпоре улучшает кровоснабжение в зоне воспаления и трофику тканей. Благодаря этому исчезает болезненность, и пациенты могут вести обычную жизнь без ограничений. В процессе сеансов для каждого пациента индивидуально выставляются параметры – частота и время действия лазера. Воздействие лазерным лучом низкой интенсивности происходит в течение 15 минут.
Лазерное лечение проводят в медицинском учреждении специальными аппаратами. При терапии шпоры на пятке применяются нестероидные противовоспалительные средства или обезболивающие для усиления эффекта.
Плюсы лазера очевидны:
- Курс занимает 2-3 недели, в течение которых рекомендовано как можно меньше нагружать больную ногу.
- Первые улучшения от лазера при шпоре на пятке достигаются с 4-5 процедуры.
- Проводится до пятнадцати сеансов ежедневно или через день.
- Удаление пяточной шпоры лазером эффективно – выздоровление наступает в 95% случаев.
Для закрепления результата рекомендовано пройти курс лазеротерапии повторно через месяц.
Цена лазеротерапии
Стоимость лазеротерапии в среднем колеблется от 900 до 1400 рублей за одно лечебное мероприятие. При необходимости добавления нестероидных противовоспалительных препаратов цена меняется. Лазерное лечение, как и УВТ, может быть получено бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.
Терапия ультразвуком с гидрокортизоном
Ультразвуковое лечение при пяточной шпоре менее эффективно, чем УВТ и лазер. В среднем показатель выздоровления достигает 30%. Наиболее высокий результат можно достичь на первичной стадии развития шпоры. Эффект достигается за счет снижения воспалительного процесса под действием ультразвука, волны которого лучше поглощаются костью.
При воздействии низкочастотных ультраволн включения кальция в пяточной шпоре снижаются и замещаются соединительной тканью. Параллельно ультразвук оказывает спазмолитический эффект, улучшает трофику тканей.
Проницаемость клеточных мембран увеличивается, если в процессе применять нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще используется гидрокортизон в виде мази на шпору, но некоторые специалисты предпочитают вводить вещество инъекционно. Применение ультразвука с гидрокортизоном при пяточной шпоре ускоряет выздоровление.
Физиопроцедуры: электрофорез и фонофорез
Фонофорез – введение в глубокие слои кожи лекарственных веществ при помощи ультразвука. Обычно проводится фонофорез с гидрокортизоном. В процессе лечебных манипуляций ультразвук изменяет проницаемость кожных покровов, и лекарство проникает к шпоре глубже, чем при нанесении мази на кожу. Длительность сеансов – 10 минут. Курс состоит из десяти процедур, при необходимости через время фонофорез повторяют.
Еще один способ физио – электрофорез. В этом случае лекарственное вещество доставляется в нужное место посредством электрического поля. При электрофорезе пациент получает обезболивающий эффект, раздражающее действие тока активизирует кровообращение и трофику тканей в области шпоры, снимается отечность и воспаление.
В качестве обезболивающих средств при электрофорезе используются:лидокаин, новокаин или тримекаин.
Длительность одной процедуры – полчаса, для курса требуется 10 посещений.
Магнитотерапия от шпоры
Магнитотерапия – это воздействие на воспаленные ткани переменным магнитным полем. При пяточной шпоре обеспечивается противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффект. Благодаря усилению кровотока неприятная симптоматика пяточной шпоры исчезает уже после первых физиопроцедур. Один сеанс длится 5-8 минут, их проводят ежедневно. На курс требуется 10-12 визитов.
Противопоказания к физиолечению
Физиотерапия имеет мощное лечебное воздействие на область шпоры и способствует устранению воспаления, но далеко не всегда она показана пациентам. В таких случаях можно применить народные способы лечения шпоры.
Физиолечение противопоказано при следующих ситуациях:
- беременность;
- наличие инфекционных болезней в стадии обострения;
- онкология;
- повышенная ломкость сосудов;
- диабет;
- тромбофлебит;
- открытые раны;
- некоторые тяжелые соматические патологии;
- нарушение свертываемости крови;
- возраст до 18 лет (чтобы избежать воздействия на зоны роста).
В редких случаях физиотерапия при пяточной шпоре может оказывать негативные эффекты – болезненность, покраснение, отечность, но это временно и они быстро проходят.
