Хирургическое лечение пяточной шпоры применяется редко. Удаление пяточной шпоры оперативным путем – эффективный способ избавиться от боли в пятке. Практикуется несколько вариантов проведения вмешательства. Речь о них пойдет далее в статье.
Показания к удалению шпоры на пятке
К удалению пяточной шпоры есть четкие показания. Операция проводится в следующих случаях:
- если консервативная терапия шпоры в домашних условиях не дает результатов в течение полугода;
- при усугублении симптоматики, появлении новых признаков фасциита, осложнений;
- быстрое прогрессирование экзостоза, что прослеживается на рентгеновских снимках;
- если плантарный фасциит существенно ограничивает двигательную активность, влияет на качество жизни.
Как убрать шпору на пятке – виды операций
Сегодня применяется несколько видов вмешательства при наличии шипа на пяточной кости. Как убрать шпоры на ногах, после сбора анамнеза расскажет врач и предложит подходящий вид операции.
Убрать пяточную шпору можно при помощи открытой операции. Это самый травматичный способ, и сейчас он применяется редко. Щадящими являются эндоскопия, малоинвазивное вмешательство и лазерное лечение.
Открытая операция
Вмешательство проводится под общим наркозом и включает следующие этапы:
- Рассечение фасции при помощи продольного надреза.
- Удаление шпоры и отложений возле нее.
- Установка дренажа.
- Ушивание и перевязка.
Дренажная трубка будет стоять некоторое время, пока сочится серозная жидкость. После снятия швов делается гипсование для обеспечения правильного положения фасции. Это ускорит выздоровление, которое длится до трех месяцев.
Нагрузка на стопу в течение трех недель запрещена, через месяц разрешено ношение обуви со стельками или подпяточниками.
Миниинвазивная хирургия
Этим способом пяточную шпору начали лечить относительно недавно. Для доступа хирурга к наросту делается только один надрез, куда и вставляется канюля. Величина разреза – до 3 мм. За своими действиями хирург следит посредством мобильной рентгеновской трубки. Она позволяет точно определить местоположение шипа и следить за ходом манипуляций по его удалению. Для миниинвазивной хирургии применяют местное обезболивание.
Миниинвазивное вмешательство позволяет наступать на ногу уже через 12 часов после процедуры. Это наименее травматичный метод, отличается быстротой восстановления и минимальной болезненностью.
Эндоскопическое удаление
Хирургическое удаление пяточной шпоры этим способом не требует вскрытия фасции, проводится под местным наркозом. Для доступа делают два небольших разреза, куда вводят мини-камеру и хирургический инструментарий для работы с наростом. На видеомониторе врач наблюдает за манипуляциями и удаляет экзостоз.
Разрезы после операции на пяточной шпоре ушиваются, и уже на второй-третий день, если нет осложнений, пациент может ходить. В течение этого времени нужно обрабатывать разрезы антисептиком. Нагрузка на ноги должна быть дозированная, с постепенным увеличением и применением ортопедической обуви.
Лазерная хирургия
Удалить пяточную шпору можно при помощи гольмиевого лазера. Используется местная анестезия. Сфокусированное излучение прицельно действует на ткани, а при активизации кровообращения после аппаратного воздействия восстановление происходит быстрее. В неделю проводится три приема, поскольку лечение лазером поэтапное. После каждого лечения конечность иммобилизируют для обеспечения правильного положения стопы.
Видео: Миниинвазивное удаление пяточной шпоры.
Несмотря на преимущества методики, лазер применять нецелесообразно, поскольку часты рецидивы заболевания. Костный шип разрушается частично, что требует повторения терапии.
Реабилитация после удаления шпоры
Срок реабилитации зависит от способа проведения операции. При удалении пяточной шпоры малоинвазивными способами реабилитация протекает быстрее и занимает от 10 до 14 дней. Открытый доступ требует восстановления в течение нескольких месяцев. Несмотря на скорую реабилитацию, эффект от лечения заметен спустя некоторое время, когда сойдет послеоперационный отек и восстановится целостность плантарной фасции.
После проведения операции пораженную конечность нагружают частично. Врач объяснит, что можно и что нельзя делать во время реабилитации. Чтобы заживление прошло без осложнений, важно соблюдать все рекомендации и не превышать допустимую нагрузку на стопу.
В течение некоторого времени делают компрессы из народных средств от шпоры, наносят противовоспалительные мази на пятку. Также понадобится обувь с ортопедическими стельками. Они обеспечат правильное положение ступни, и восстановление пойдет быстрее.
Когда боли исчезнут, можно начать заниматься упражнениями для укрепления мышц и связок.
Результативность оперативного лечения
Эффективность удаления пяточной шпоры хирургическим путем зависит от нескольких факторов. В ходе операции врач должен максимально спилить костный нарост, иначе он будет образовываться вновь. Это грозит травмированием плантарной фасции и возвращением болей в пятке.
Результат зависит от правильной реабилитации и дальнейшего образа жизни пациента. Шпора на пятке – это лишь следствие, убрав которое, врач не может дать гарантию, что заболевание не вернется вновь. Во избежание рецидивов пациенты должны правильно пройти реабилитацию, нормализовать вес, носить комфортную обувь. Только при таком подходе к здоровью можно избежать повторения заболевания.
