Варусная деформация стопы является ортопедическим дефектом, который по мере прогрессирования приводит к снижению качества жизни. Из статьи вы узнаете о причинах появления и способах диагностики плоско варусной стопы и голени у взрослых.
Такая постановка стоп может появиться внезапно независимо от возраста и пола, поэтому нужно знать о методах лечения.
Что такое варусная деформация стопы
Варусная деформация – патология, при которой стопа направлена внутрь. Это искривление ее оси и сводов.
В результате деформации происходит неравномерная нагрузка на ступню, преимущественно нагружается внешняя часть. Из-за этого возникают проблемы с костями, суставами ног, нарушается походка. По мере прогрессирования патологии вероятно развитие прогрессирующего артроза.
При варусной деформации стопы у взрослых неравномерно развиваются суставы колен, наружная область голени становится выпуклой, формируется О-образная установка нижних конечностей (ноги «колесом»). Если не предпринимать лечебные меры, то развивается Халюс Вальгус и косолапость.
Другие симптомы варусной установки:
- направленность носков внутрь;
- боль в пятках, тяжесть в ногах;
- появление отеков после длительного хождения;
- спазмы мышц ступни;
- невозможность полностью расправить колени;
- нарушение подвижности голеностопного сустава;
- изменение походки;
- частые падения;
- проблемы с прыжками;
- деформация обуви, быстрое стирание внешнего края.
Если человек наступит босой ногой на землю или песок, то останется узкий след.
Заболевание принадлежит к приобретенным. В международной классификации болезней МКБ-10 ему присвоен код Q66.2. Варусная стопа распространена среди детей, однако и у взрослых встречается нередко.
Причины варусной деформации
- дефицит кальция, витамина Д;
- рахит;
- обменные нарушения;
- эндокринные заболевания;
- плоскостопие;
- заболевания костно-мышечного аппарата;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- лишний вес;
- малоактивный образ жизни;
- генетическая предрасположенность;
- травмы;
- использование некачественной или тесной обуви.
Как и вальгусная деформация, заболевание развивается постепенно, поэтому при своевременном лечении можно предотвратить развитие осложнений, включая болезни позвоночника.
Виды варусной установки обеих стоп
Варусная деформация бывает нескольких видов:
- Плоско-варусная. Это плоская стопа с варусом пяточного отдела. В зависимости от уплощения свода различают 3 степени тяжести.
- Поло-варусная. Для этой патологии характерно увеличение продольного свода переднего или заднего отдела стопы. Это полая ступня с варусным положением.
- Эквино- или эквино-кава-варусная. Это сочетание варуса с эквинусом. Внешние проявления патологии схожи с тяжелой формой косолапости. Для болезни характерно подошвенное смещение, из-за чего боковая сторона поднимается к голени, а внешняя – опускается вниз.
Есть разновидности данной патологии – эквино-полая или эквино-поло-варусная постановка. Они отличаются друг от друга деформацией свода ступни. Довольно тяжело поддается лечению эквино-аддукто-варусная установка или врожденная косолапость. Для нее характерно приведение переднего отдела стопы внутрь, подошвенное сгибание, увеличение продольного свода.
В зависимости от конкретного вида заболевания отличается тактика и результативность лечения.
Как правильно диагностировать
За диагностикой варусной деформации нужно обратиться к ортопеду. Он проведет визуальный осмотр, специальные пробы. Для постановки диагноза может потребоваться исследование крови, компьютерное обследование. Используется рентген, КТ или МРТ.
Способы лечения варусной деформации стопы
Лечение варусной деформации должно быть комплексным. Основу составляют массаж, ЛФК, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться фиксация стопы с помощью гипсовых повязок. Если запустить болезнь, ступня сильно деформируется, придется прибегать к оперативному вмешательству.
Ортопедические стельки и обувь
Коррекция незначительного искривления должна начинаться с подбора ортопедических стелек и обуви. Они помогают удерживать стопу в анатомически правильном положении, предотвращают дальнейшую деформацию.
Ортопедическая обувь при варусной стопе имеет усиленную высокую пятку и супинаторы. Ее выбором должен заниматься ортопед.
ЛФК при варусной установке стоп
При варусной деформации стопы подбираются упражнения для коррекции формы ступни и укрепления мышц ног. Пример:
- сгибание и разгибание стопы, в положении сидя;
- стойка на пятках с поднятием носков вверх;
- глубокое вращение стопами по часовой стрелке, а затем против нее;
- приседания, не отрывая пятки от пола.
- «гусиный шаг»;
- ходьба на пятках.
Все упражнения при варусной установке стоп нужно выполнять медленно, избегать перенапряжения.
Техника лечебного массажа
Во время массажа при варусной деформации используются поглаживание, растирание, разминание, пощипывание, похлопывание, поколачивание. Наибольшее внимание уделяется подошвенной части стопы.
Необходимо растягивать внутренний край. Затем постепенно специалист переходит к тыльной стороне стопы, ахилловому сухожилию, голеностопному суставу, голени, колену, бедру, пояснично-крестцовому отделу.
Видео: Массаж при варусной установке стоп.
Физиотерапия
Для усиления эффекта ЛФК и массажа при варусной деформации применяются такие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- электростимуляция мышцы;
- парафинотерапия;
- аппликации грязи.
Важно! Физиотерапевтические процедуры не устраняют деформации, но предотвращают развитие осложнений в виде шишек на стопах, воспалительных процессов, спазма мышц.
Оперативное вмешательство
На запущенной стадии варусной деформации, когда угол искривления большой, консервативные методики не эффективны, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится остеотомия. Операция предполагает удаление части кости, удлинение сухожилий, благодаря чему удается исправить ось плюсневой кости и фаланги большого пальца.
После оперативного вмешательства пациент должен соблюдать рекомендации врача. Первое время на больную конечность нельзя ступать. После показано ношение специальной ортопедической обуви, назначаются массаж и лечебная физкультура. Реабилитационный период занимает до 2 месяцев.
Профилактика варусной деформации
Чтобы предупредить патологию, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Выбирать качественную и удобную обувь, лучше кожаную. Если есть какие-либо заболевания опорно-двигательного аппарата, плоскостопие или другие болезни, то рекомендации по выбору новой пары туфель, босоножек или сапог должен давать ортопед. Придется носить только ортопедическую обувь.
- Укреплять иммунитет, придерживаться правильного питания. Дефицит витаминов, минералов приводит ко многим проблемам со здоровьем. Наиболее важны для профилактики ортопедических патологий кальций, фосфор и витамин Д.
- Вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха. Переутомление совместно с неправильным питанием и нездоровым образом жизни становится причиной обменных нарушений.
- Отказаться от сидячего образа жизни, заниматься спортом. Физическая активность не только снижает риск варусной деформации, но и предупреждает появление избыточного веса.
- Следить за постановкой ступни во время ходьбы и при стоянии.
- Избегать повреждений суставов ног, отказаться от травмоопасных видов спорта.
Варусную деформацию стопы проще лечить на начальной стадии, когда еще не затронуты коленные, тазобедренные суставы и позвоночный столб. При первых симптомах стоит посетить ортопеда. В запущенных случаях поможет только операция.
